System CROS i BICROS w aparatach słuchowych – co to takiego?

Ubytek słuchu nie zawsze dotyczy obu uszu w takim samym stopniu. Zdarza się, że jedno ucho zachowuje prawidłową zdolność odbierania dźwięków, podczas gdy w drugim występuje bardzo głęboki niedosłuch lub całkowita utrata słuchu. W takiej sytuacji klasyczne rozwiązania protetyczne mogą nie zapewniać oczekiwanych efektów, ponieważ aparat słuchowy nie jest w stanie skutecznie wykorzystać ucha, które nie odbiera dźwięków w sposób funkcjonalny. W takich przypadkach zastosowanie mogą znaleźć systemy CROS i BICROS. Są to rozwiązania zaprojektowane z myślą o osobach z jednostronnym ubytkiem lub znaczną asymetrią słuchu. Ich działanie opiera się na przechwytywaniu dźwięków po stronie słabiej słyszącego ucha i przekazywaniu ich do ucha, które może je skutecznie odebrać. W zależności od stanu słuchu drugiego ucha stosuje się system CROS albo BICROS.

Systemy CROS i BICROS w aparatach słuchowych – co to jest?

CROS to skrót od angielskiego określenia Contralateral Routing of Signal, czyli przekazywania sygnału na stronę przeciwną. BICROS rozwija się jako Bilateral Contralateral Routing of Signal. Oba rozwiązania wykorzystują podobną zasadę: dźwięk z obszaru, w którym znajduje się ucho z bardzo głębokim ubytkiem słuchu, jest rejestrowany przez urządzenie znajdujące się po tej stronie, a następnie przesyłany do aparatu noszonego na drugim uchu.

Systemy te zazwyczaj składają się więc z dwóch współpracujących ze sobą urządzeń. Jedno znajduje się po stronie ucha z większym ubytkiem i pełni przede wszystkim funkcję mikrofonu oraz nadajnika. Drugie jest umieszczone przy uchu lepiej funkcjonującym i odpowiada za odbiór przekazywanego sygnału. Współczesne rozwiązania wykorzystują do komunikacji pomiędzy urządzeniami połączenie bezprzewodowe.

Najważniejsza różnica pomiędzy CROS a BICROS dotyczy kondycji ucha lepiej słyszącego. System CROS jest przeznaczony przede wszystkim dla osób, u których jedno ucho nie może zostać skutecznie zaopatrzone klasycznym aparatem, natomiast drugie słyszy prawidłowo lub na tyle dobrze, że nie wymaga istotnego wzmocnienia. BICROS stosuje się natomiast wtedy, gdy również ucho lepiej słyszące ma niedosłuch wymagający kompensacji za pomocą aparatu słuchowego.

Nie oznacza to jednak, że każdy przypadek jednostronnego niedosłuchu automatycznie kwalifikuje się do jednego z tych systemów. Dobór rozwiązania powinien uwzględniać wyniki badań słuchu, charakter i stopień ubytku oraz możliwości funkcjonalne obu uszu. Ostateczna decyzja dotycząca zastosowania i ustawienia systemu powinna być podejmowana po przeprowadzeniu odpowiedniej diagnostyki audiologicznej i konsultacji ze specjalistą. Więcej o aparatach słuchowych znajdziesz na https://www.audioservice.com/pl-pl/

System CROS

Na czym polega system CROS?

System CROS jest przeznaczony przede wszystkim dla osób, u których występuje jednostronna głuchota albo bardzo głęboki ubytek słuchu w jednym uchu, podczas gdy drugie ucho zachowuje prawidłowe lub wystarczające możliwości słuchowe. W przypadku ucha z bardzo dużym ubytkiem tradycyjne wzmocnienie może nie przynieść odpowiednich rezultatów, dlatego zamiast próbować wzmacniać sygnał po tej stronie, system przekazuje go do ucha, które jest w stanie go odebrać.

W praktyce użytkownik nosi dwa współpracujące ze sobą elementy. Po stronie słabiej słyszącego lub niesłyszącego ucha znajduje się urządzenie wyposażone w mikrofon. Nie ma ono za zadanie przywrócić słuchu w tym uchu. Jego funkcją jest wychwytywanie dźwięków pojawiających się po tej stronie głowy. Drugi element znajduje się przy uchu lepiej słyszącym i odbiera przekazywany sygnał.

Takie rozwiązanie pozwala ograniczyć jeden z istotnych problemów związanych z jednostronną utratą słuchu – ograniczony dostęp do dźwięków dochodzących od strony niesłyszącego ucha. CROS nie przywraca jednak naturalnego słyszenia obuusznego. Sygnały z obu stron są ostatecznie kierowane do jednego funkcjonującego ucha, dlatego system należy traktować przede wszystkim jako sposób na poprawę dostępu do informacji akustycznych, a nie jako odtworzenie fizjologicznego słyszenia obuusznego.

Jak działa system CROS?

Mechanizm działania CROS można przedstawić jako kilka następujących po sobie etapów. Mikrofon znajdujący się przy niesłyszącym uchu wychwytuje dźwięki z otoczenia. Zarejestrowany sygnał jest następnie przesyłany – najczęściej bezprzewodowo – do urządzenia noszonego po stronie lepiej słyszącego ucha. Tam zostaje odtworzony w taki sposób, aby użytkownik mógł go usłyszeć.

Jeżeli przykładowo rozmówca znajduje się po lewej stronie osoby z jednostronną głuchotą lewego ucha, dźwięk jego głosu może zostać przechwycony przez mikrofon CROS znajdujący się właśnie po lewej stronie. Następnie informacja zostaje przekazana do aparatu po prawej stronie, czyli do ucha lepiej słyszącego. Dzięki temu użytkownik nie musi za każdym razem obracać głowy w stronę źródła dźwięku, aby uzyskać do niego dostęp.

CROS może być szczególnie przydatny podczas rozmów prowadzonych w grupie, w samochodzie, podczas spotkań czy w innych sytuacjach, w których źródła dźwięku znajdują się po różnych stronach użytkownika. Jego zastosowanie może również ułatwiać funkcjonowanie w codziennych sytuacjach, w których istotne jest szybkie wychwycenie dźwięku po stronie niesłyszącego ucha. Należy jednak pamiętać, że skuteczność rozwiązania zależy m.in. od warunków akustycznych, indywidualnych możliwości słuchowych oraz prawidłowego dopasowania urządzeń.

System BICROS

Na czym polega system BICROS?

System BICROS wykorzystuje tę samą podstawową koncepcję przekazywania dźwięku z jednej strony głowy na drugą, ale jest przeznaczony dla osób, u których występuje bardziej złożona asymetria słuchu. Stosuje się go wtedy, gdy jedno ucho ma bardzo głęboki ubytek lub nie może korzystać ze standardowego aparatu słuchowego, a drugie również jest dotknięte niedosłuchem i wymaga wzmocnienia.

W tym przypadku urządzenie po stronie ucha z bardzo głębokim ubytkiem pełni funkcję nadajnika. Rejestruje ono dźwięki dochodzące z tej strony i przesyła je do aparatu znajdującego się przy uchu lepiej słyszącym. Drugi aparat ma jednak dodatkowe zadanie – oprócz odbierania sygnału z przeciwnej strony wzmacnia również dźwięki docierające bezpośrednio do ucha, na którym jest noszony.

To właśnie dodatkowa funkcja wzmacniania sygnałów w lepiej słyszącym uchu odróżnia BICROS od CROS. W systemie CROS ucho odbiorcze nie wymaga istotnego wzmocnienia, natomiast w przypadku BICROS konieczne jest jednoczesne kompensowanie niedosłuchu występującego również po tej stronie.

Jak działa system BICROS?

Działanie BICROS opiera się na współpracy dwóch urządzeń. Mikrofon umieszczony po stronie ucha z większym ubytkiem przechwytuje dźwięki z otoczenia i przekazuje je do aparatu znajdującego się na drugim uchu. Aparat ten łączy otrzymany sygnał z dźwiękami, które docierają bezpośrednio do jego własnego mikrofonu. Następnie odpowiednio przetwarza i wzmacnia oba źródła informacji, dostosowując je do możliwości słuchowych użytkownika.

Można więc powiedzieć, że system BICROS pełni jednocześnie dwie funkcje. Z jednej strony umożliwia dostęp do dźwięków pochodzących ze strony ucha, które nie może efektywnie uczestniczyć w odbiorze słuchowym. Z drugiej – zapewnia potrzebne wzmocnienie w uchu, które pozostaje funkcjonalne, ale również jest dotknięte niedosłuchem.

Takie rozwiązanie może być pomocne w sytuacjach, w których klasyczne założenie „jeden aparat na jedno niedosłyszące ucho” nie odpowiada rzeczywistym potrzebom użytkownika. Odpowiednie dopasowanie ustawień ma w tym przypadku szczególne znaczenie, ponieważ aparat po stronie lepiej słyszącego ucha musi jednocześnie obsługiwać sygnały pochodzące z obu stron. Dobór parametrów powinien odbywać się na podstawie wyników badań oraz indywidualnej oceny słyszenia w różnych warunkach.

Podsumowanie

Systemy CROS i BICROS są specjalistycznymi rozwiązaniami przeznaczonymi przede wszystkim dla osób z jednostronną lub znaczną asymetrią słuchu. Ich podstawowym zadaniem jest zapewnienie dostępu do dźwięków dochodzących ze strony ucha, które nie może skutecznie uczestniczyć w odbiorze słuchowym, poprzez przekierowanie tych informacji do ucha lepiej funkcjonującego.

CROS znajduje zastosowanie przede wszystkim wtedy, gdy jedno ucho nie słyszy lub nie może zostać skutecznie zaopatrzone aparatem, a drugie funkcjonuje na tyle dobrze, że nie wymaga istotnego wzmocnienia. BICROS wykorzystuje podobny mechanizm, ale dodatkowo wzmacnia dźwięki odbierane przez ucho lepiej słyszące, ponieważ również w nim występuje niedosłuch.

Warto pamiętać, że system CROS lub BICROS nie jest uniwersalnym rozwiązaniem dla każdego przypadku jednostronnego niedosłuchu. Przed jego zastosowaniem konieczne jest przeprowadzenie odpowiednich badań słuchu i ocena możliwości protetycznych. Prawidłowo dobrany i skonfigurowany system może natomiast ułatwić odbieranie dźwięków z obu stron otoczenia oraz poprawić komfort komunikowania się w wielu codziennych sytuacjach.

To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.

Aparaty słuchowe są przeznaczone do poprawy słyszenia u osób z ubytkiem słuchu.

Akcesoria i aplikacje do aparatów słuchowych są przeznaczone do używania z aparatami słuchowymi.

Producent: WSAUD A/S; Podmiot prowadzący reklamę: WS Audiology Poland Sp. z o.o.